肾小球滤过率偏高说明什么

感冒时忌奶制品，否则会黏痰更严重？

这个说法是错误的。

关于“牛奶生痰”的说法流传已久，但多数属于主观体验或文化偏见，并未被临床研究所证实。

一项发表于BMC Pediatrics的随机对照研究[1]专门探讨了这个问题。研究者让患有哮喘和非哮喘的儿童分别饮用牛奶或豆奶，并在之后2小时内反复检测呼吸道症状和肺功能指标。结果显示，不论是否患有哮喘，饮用牛奶并未导致咳嗽、痰多、气促或肺功能异常的增加。这项研究是双盲设计，控制了偏倚因素，具有较强的说服力。

另一篇综述性论文也指出，虽然有些人主观感到喝牛奶后“喉咙有黏感”，但这更多是由于牛奶的质地和口感在喉部残留所致，而非真正增加了呼吸道黏液分泌。[2]

长期观察数据显示，摄入发酵乳制品反而有助于增强上呼吸道抵抗力。一项在北方雾霾地区开展的双盲随机试验[4]发现，连续饮用发酵乳8周能降低成人上呼吸道感染的发病率，并缩短病程和缓解时间。研究者推测，这与乳制品中益生菌及其代谢产物对免疫系统的积极调节作用有关。

并且牛奶自身也含有多种可能调节免疫功能的活性成分（如乳铁蛋白、免疫球蛋白、短链脂肪酸等），这些成分能增强上皮屏障、降低炎症反应，并可能通过调控先天和适应性免疫，发挥保护作用。[5]

因此，除非明确存在乳糖不耐或牛奶过敏，一般人在感冒时并不需要忌口奶制品。如果你觉得“喝牛奶嗓子痰多”，也许只是口感或心理联想作祟，而非生理上的因果关系。与其“谈奶色变”，不如科学看待，合理选择、适量饮用。

参考资料

[1]Koren Y, Armoni Domany K, Gut G, et al. Respiratory effects of acute milk consumption among asthmatic and non-asthmatic children: a randomized controlled study. BMC Pediatr. 2020;20(1):433.

[2]Bartley J, McGlashan SR. Does milk increase mucus production? Med Hypotheses. 2010;74(4):732-4.

[3]Zhang H, Miao J, Su M, et al. Effect of fermented milk on upper respiratory tract infection in adults who lived in the haze area of Northern China: a randomized clinical trial. Pharm Biol. 2021;59(1):647-652.

[4]Perdijk O, van Splunter M, Savelkoul HFJ, et al. Cow's Milk and Immune Function in the Respiratory Tract: Potential Mechanisms. Front Immunol. 2018;9:143.

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：李侗曾 北京佑安医院感染综合科主任医师 北京预防医学会感染病学专业委员会委员